Tumore prostata

Buonasera Professore, operato di prostatectomia radicale novembre 2015 -psa preoper. 5.14 – post-operat. gennaio 2016 0.03 Istolog. pt3b Nx Mx G2 gleason 3+4 (preoper- RM e scint ossea: negative) psa luglio 2016 0.00, gennaio 2017 0.05, ottob 2017 0.04, giugno 2018 0.09, novem 2018 0.2 gennaio 2019 0.32 14.01.2019 pet-psma negativa Radioter. salvataggio 30 sedute febbr-marzo 2019 /dose 67.5 Gy – Psa maggio 2019 0.03 settem 2019 0.02, febbr 2020 0.04, maggio 2020 0.06 , agosto 2020 0.05, nov 2020 0 .07, gennaio 2021 0.1- (ri-misurato dopo 7 giorni 0.099), 19.03.21 0.13 (ri-misurato 26.03 0.15) Le chiedo: -come si calcola il psa nadir; -quale valore del psa devo ritenere come campanello d’allarme; -come devo interpretare la situazione in base al rialzo del psa; -potrei rifare una seconda “radioterapia di salvataggio” e se no quale terapia dovrei intraprendere ? e, in generale, come “sono messo”. Inoltre Le chiedo se posso continuare con la sorveglianza attiva. Grazie Cordiali saluti

Risposta

non mi occupo personalmente di urologia oncologica Solitamente il Nadir è di 0.2. personalmente condivido il mantenere la condotta della sorveglianza attiva.