La malattia di Peyronie (PD) è un disturbo del tessuto connettivo acquisito della tunica albuginea con fibrosi e infiammazione che portano alla formazione di placche palpabili, alla curvatura del pene e al dolore durante l’erezione. I pazienti segnalano effetti negativi su domini principali come l’aspetto fisico e l’immagine di sé, la funzione sessuale e le prestazioni. Lo scopo di questo studio era di valutare la plicatura della tunica albuginea dopo un periodo di follow-up a lungo termine. Tra il 1998 e il 2006, sono stati trattati un totale di 204 pazienti con PD trattati con tecnica di plicatura albuginea. Abbiamo ottenuto dati completi di follow-up a lungo termine in 187 casi. I dati di follow-up includevano la valutazione della correzione della curvatura, l’accorciamento del pene, la funzione sessuale, le complicanze e la soddisfazione del paziente. Dopo un follow-up medio di 141 mesi, le più comuni complicanze sono state:
perdita di lunghezza
curvatura residua
disfunzione erettile
parestesie
nodi di sutura palpabili (in 20 casi) guariti spontaneamente in 3 mesi.
Complessivamente, il 77% dei pazienti e dei partner è stato completamente soddisfatto, il 14% parzialmente soddisfatto e il 9% insoddisfatto. La procedura di plicatura è sicura e semplice da eseguire rispetto alla classica procedura di Nesbit. Ha un tempo chirurgico più breve, costi più bassi e deve essere eseguita con successo anche da chirurghi meno esperti. Ha un rischio minimo di disfunzione erettile de novo, non aggredisce il fascio neurovascolare dorsale. I risultati sono buoni in termini di soddisfazione del paziente in base al risultato anatomico e alla correzione funzionale.
Fonte
Seveso M, Melegari S, De Francesco O, Ivlac- chi A, Romero Otero J, Taverna G, Bozzini G: Surgical correction of Peyronie’s disease via tunica albuginea plication: Long-term follow-up. Andrology. 2017 Dec.