Gli ormoni steroidei, come il testosterone, svolgono un ruolo cruciale nella modulazione dello sviluppo dei genitali interni ed esterni maschili e dei caratteri sessuali secondari legandosi al recettore degli androgeni. Una volta legato, il recettore degli androgeni opera come un fattore di trascrizione inducibile, interagendo con una moltitudine di co-regolatori per avviare varie vie di segnalazione a valle. L’ipotesi della saturazione degli androgeni postula che oltre una soglia specifica, il legame e la funzionalità del recettore degli androgeni rimangano inalterati nonostante un aumento dei livelli sierici di testosterone.
L’obiettivo di questo studio
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/andr.13507
era di esplorare l’espressione di queste proteine nei campioni di tessuto del pene di uomini con grave disfunzione erettile per migliorare la comprensione dell’influenza del testosterone sierico sulla funzione del recettore degli androgeni.
Materiali e metodi
I pazienti sottoposti a trattamento chirurgico per ED di alto grado presso il nostro istituto sono stati invitati a partecipare allo studio. Durante l’intervento di protesi peniena gonfiabile, è stata ottenuta la biopsia del corpo cavernoso. La proteina è stata estratta da ciascun campione per l’analisi western blot che è stata sondata con il recettore degli androgeni, l’eme ossigenasi, l’ossido nitrico sintasi inducibile e gli anticorpi fosfodiesterasi di tipo 5 con GAPDH per la normalizzazione delle proteine.
Risultati
12 uomini hanno accettato di partecipare a questo studio. I livelli sierici di testosterone sono stati ottenuti da tutti i partecipanti la mattina dell’intervento. Il livello medio di testosterone era di 300,15 ng/dL. I nostri risultati hanno rivelato una diminuzione del recettore degli androgeni e dell’inducibile espressione di ossido nitrico sintasi a livelli sierici di testosterone inferiori a 300 ng/dL (p = 0,022, 0,03). Allo stesso modo, i livelli di espressione di emeossigenasi e fosfodiesterasi di tipo 5 erano significativamente inferiori a concentrazioni sieriche di T inferiori a 200 ng/dL (p = 0,017, 0,014).
Discussione e conclusione
Questi dati hanno mostrato una significativa diminuzione dell’espressione delle proteine a valle del recettore degli androgeni a livelli sierici di T più bassi. Ciò suggerisce una potenziale correlazione tra la concentrazione sierica di T e la segnalazione del recettore degli androgeni e supporta un potenziale valore di saturazione compreso tra 200 e 300 ng/dL.